Tìm hiểu về Bảo hiểm Y tế tự nguyện

I. Bảo hiểm y tế (BHYT) tự nguyện là gì ?

Là hình thức bảo hiểm không vì mục đích lợi nhuận do Nhà nước thực hiện để mọi người dân đều được chăm sóc sức khỏe khi đau ốm, bệnh tật từ quỹ bảo hiểm y tế.

II. Vì sao cần phải mua BHYT ?

Để được khám bệnh, chữa bệnh, phục hồi chức năng, khám thai định kỳ, sinh con; Khám bệnh để sàng lọc, chuẩn đoán sớm một số bệnh (như đối với cán bộ – công chức Nhà nước và các đối tượng khác).

Có thẻ BHYT sẽ được khám chữa bệnh mà không phải âu lo về khả năng thanh toán của bản thân, đặc biệt là khi bệnh nặng, cần chi phí điều trị lớn. Quỹ Bảo hiểm y tế đài thọ 80%, các nhân chỉ phải trả 20%.

III. Đối tượng cần mua BHYT ?

Những người chưa tham gia BHYT diện bắt buộc đều có thể mua BHYT tự nguyện.

IV. Mua BHYT tự nguyện ở đâu ?

Tại Ủy ban nhân dân Phường – Xã – Thị trấn nơi đang sinh sống (thường trú hoặc tạm trú).

V. Thời điểm mua BHYT

Từ ngày 25 đến ngày cuối mỗi tháng. Thẻ có giá trị sử dụng từ ngày đầu của tháng kế tiếp tháng nhận thẻ (đối với người mua lần đầu)

Ví dụ: Ngày 27/8/2013 đóng tiền BHYT tự nguyện, thẻ BHYT có giá trị sử dụng từ ngày 01/10/2013.

Từ ngày 15 đến ngày 20 của tháng cuối cùng thẻ BHYT còn hạn sử dụng. Thẻ có giá trị sử dụng từ ngày đầu tháng kế tiếp (đối với trường hợp gia hạn cho lần sau).

Ví dụ: Thẻ BHYT đang dùng có giá trị đến ngày 31/8/2013, nếu ngày 18/8/2013 đăng ký tiếp tục gia hạn thì thẻ BHYT được cấp có giá trị sử dụng từ 01/9/2013; nếu trong tháng 8/2013 đăng ký đóng tiền sau ngày 20/8/2013 thì thẻ BHYT được cấp có giá trị sử dụng từ ngày 01/10/2013

VI. Mức đóng là bao nhiêu ?

Mức đóng: 4,5% mức tiền lương cơ sở (mức đóng áp dụng từ ngày 01/7/2013 là 621.000 đồng cho cả năm).

Nếu tham gia cả hộ thì người thứ hai, thứ ba và thứ tư đóng lần lượt bằng 90%, 80%, 70% mức đóng của người thứ nhất, từ người thứ 5 trở đi đóng bằng 60% mức đóng của người thứ nhất

VII. Nơi khám chữa bệnh ban đầu

Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến xã, tuyến huyện hoặc tương đương.

Nếu vượt quá khả năng chữa trị, các cơ sở khám, chữa bệnh sẽ thực hiện chuyển viện theo quy định. Nếu mắc bệnh mãn tính, giấy chuyển viện có giá trị sử dụng cho cả năm (tính theo năm dương lịch).

Tìm hiểu về Bảo hiểm Y tế tự nguyện